Врожденные лимфедемы проявляют себя, когда пациент еще достаточно молод. При этом типе заболевания дети рождаются с недостаточностью элементов лимфатической системы. Отек, как правило, возникает на верхней или нижней конечности. Выявленная в детском возрасте лимфедема встречается нечасто, такое заболевание называют болезнью Милроя.
Приобретенная лимфедема встречается намного чаще. В этом случае болезнь становится следствием перенесенных пациентом инфекционных заболеваний, различных травм.
Труднее всего лечению поддается хроническая лимфедема. Эта болезнь развивается в течение долгого времени и существенно осложняет жизнь пациента. Хронические отеки конечностей могут привести к инфекционным поражениям при малейшем травмировании. Ссадины, порезы, ушибы и даже укусы насекомых становятся причиной осложненного воспаления или лимфангита. В результате травмируется соединительная ткань под слоем кожи. Повторная инфекция приводит к сужению лимфатических сосудов и рубцеванию соединительной ткани. Ткани уплотняются, становятся чувствительными к любым инфекциям. Это заболевание называется фиброзом.
Вторичная лимфедема нередко становится следствием лечения раковых опухолей хирургическими и лучевыми методами. Также первопричиной появления заболевания могут стать лечебные процедуры на сосудах и процедура липосакции, ожоги и их медленное заживление.
На первичном осмотре врачи медицинского центра «Академик» выслушивают жалобы пациента, анализируют историю других заболеваний, выявляют возможные причины появления лимфедемы. Проводится осмотр пораженных конечностей.
Существует несколько инструментальных методов исследования пациентов с подозрением на лимфедему. Точный диагноз врач ставит после проведения процедуры МРТ или дуплексного ультразвукового сканирования. Последний метод определяет скорость тока лимфатической жидкости и выявляет имеющиеся препятствия. Реже применяется имфангиография, метод, предполагающий введение красящего вещества в лимфатические сосуды. Точные результаты способна показать процедура лимфосцинтиграфии, при которой в лимфатические пути вводят минимальное количество низкорадиоактивного вещества. Затем пациент отправляется на сканирование, которое наглядно демонстрирует особенности нарушения оттока лимфы.
При умеренном течении болезни помогает простое выполнение базовых рекомендаций. Так, не рекомендуется скрещивать ноги в сидячей позе, носить сумки в больной руке, бриться опасными бритвами, ходить босиком. Пораженные конечности необходимо содержать в чистоте, при готовке надевать перчатки. Инъекции и забор крови на пораженной руке также противопоказаны.
До сих пор не найдены способы эффективного лечения хронического типа заболевания. Как правило, пациентам помогает специализированный массаж, способствующий оттоку лимфы от конечностей. Также применяют пневмомассаж, обладающий схожим действием, и специальные упражнения, которые выполняются в компрессионных чулках наподобие антиварикозных моделей.
Хирургическое лечение назначается в тяжелых случаях, когда отеки приобретают устрашающие размеры, препятствующие движению конечностей. Медикаментозное лечение лимфедемы не используется. Исключение – антибиотики, с помощью которых пациенты справляются с последствиями инфекций и воспалительными процессами.
Своевременное обращение к врачу крайне важно, - предупреждают специалисты медицинского центра «Академик». Если у пациента есть предрасположенность к лимфедеме, появление и развитие этого заболевания можно предотвратить. Если же заболевание удастся диагностировать на ранней стадии, справляться с ним будет намного легче.