Как наиболее распространенное заболевание, хроническая венозная недостаточность поражает нижние конечности. Данная проблема принадлежит к категории медико-социальных и распространена среди трудоспособных частей населения на 40-50 %. Регулярное повышение венозного давления на протяжении долгого периода служит причиной расширения подкожных вен, что влечет за собой перегрузку сосудов, по которым проходит лифма, с микроциркуляторным руслом.
Последствия нарушения в процессе кровообращения микроциркуляторного русла представлены чрезмерным накоплением метаболитов в тканях, активизацией макрофагов с лейкоцитами, а также появлением значительного числа свободных радикалов. Дальнейший прогресс заболевания связан с увеличением количества местных медиаторов воспаления и лизосомальных ферментов.
Традиционная ошибка состоит в однозначном отождествлении данного заболевания с варикозным расширением вен под кожей. Начальные этапы болезни связаны с отеками и симптомом тяжести в ногах. Основное отличие от любых других отеков состоит в том, что локализация находится на голени и стопе. Выраженные суточные колебания проявляются в значительном уменьшении симптома и его исчезновении после сна.
Поздние стадии хронической венозной недостаточности в фазе прогресса связаны с появлением нескольких синдромов, а именно, болевого, варикозного и судорожного. Наиболее частое осложнение состоит в прогрессирующих нарушениях функционирования мягких тканей конкретно голени, которые стремительно трансформируются из гиперпигментации на поверхности до трофической язвы. По сравнению с осложнениями местного характера, заболевание может повлечь за собой дистантные реакции.
Итогом депонирования значительного объема крови при поражении вен нижних конечностей станет сужение объема крови, которая циркулирует, с развитием сердечной недостаточности. Видимое проявление данного процесса заключается в снижении толерантности к нагрузке физического и умственного характера. Такие продукты тканевого распада в избытке, как антигены, служат причиной индукции дерматитов и венозной экземы.
Зачастую венозная недостаточность сопутствует варикозному расширению вен. Лимфатическая система начинает образовывать лимфу, которая при развитии хронической недостаточности не впитывается и накапливается.
малоперфорантных сосудов;
Применение первого метода связано с диагностированием расширения вен, калибр которых маленький или средний. В редких случаях склерозирующий раствор вводят не однократно, а несколько раз, пока вены полностью не исчезнут. При условии правильного введения склеротерапия отличается малым уровнем травматичности, поэтому лечебный и косметический эффекты гарантированы. Проводят процедуру в кабинете врача под местным обезболиванием, без наркоза.
Суть второго метода представлена облучением вены изнутри при помощи лазерного луча. Достаточно самого малого прокола кожи со стенками вены для введения специального устройства. Световод используется для проведения лазерного луча под контролем аппарата УЗИ. Для дальнейшего склеивания поверхность вены изнутри облучают с помощью лазера. В ходе применения данного метода специалисты наводят лучи лазера на вену, которую необходимо удалить. Результатом станет медленное обесцвечивание с последующим полным исчезновением вены. Неоспоримое преимущество метода заключается в отсутствии необходимости разреза мягких тканей или кожи. Метод на основе лазера позволяет устранить пораженные вены, одновременно заживив образовавшиеся язвы голени.
Хирургическое вмешательство же требует обязательного использования наркоза. Метод подходит для борьбы с варикозными венами значительного диаметра. Действие аблации основано на работе нагревающихся электродов, которые расположены на конце катетера и обеспечивают нагревание венозной стенки с ее разрушением.
С целью удаления вен малого диаметра используют амбулаторную флебэктомию. Ее плюсы в том, что образующиеся малозаметные рубцы будут иметь маленький диаметр. Что касается эндоскопического удаления расширенных вен при варикозе, то метод актуален при возникновении такого дефекта кожного покрова, как язвы. В последующем сквозь эту камеру извлекают вены под наблюдением.
Если болезнь развивается активно, то прибегают к шунтированию вен полости таза или системы верхней полой вены. Подобная манипуляция требуется только при самых осложненных случаях с повреждением вен. Чтобы узнать больше, достаточно проконсультироваться у специалистов медицинского центра "Академик".