Простатит – урологическое заболевание, которое часто встречается у мужчин до 50 лет. Многие ошибочно считают, что простатит является уделом пожилых людей, однако это совершенно неверно. Болезнь диагностируют как у молодых мужчин, так и у пенсионеров, у тех, кто страдает болезнями мочеполовой сферы и у здоровых людей, у физически крепких и слабых. Описаны даже случаи обнаружения ее у подростков. Согласно статистике, мужчин со стопроцентно здоровой предстательной железой в наше время становится все меньше, ведь это очень чувствительный к любым внешним факторам орган.
Что такое простатит?
Простатитом называется воспаление предстательной железы, вызванное проникновением в организм бактериальных инфекций. Инфекционными агентами часто выступают микробы из разряда условно-патогенной флоры, становящиеся опасными в результате превышения допустимого количества или процентного объема по отношению к нормальной флоре. Фоном для развития заболевания при этом выступает уменьшение защитных функций организма и ослабление иммунитета.
Дать старт воспалению предстательной железы могут такие бактерии, как уреаплазма, микоплазма, трихомонада, разные кокки, включая стафилококки и стрептококки, лактозонегативные энтеробактерии и другие микроорганизмы. Бактерии проникают в ткань простаты, провоцируя возникновение воспалительного процесса, следующими путями:
антеградным (при болезнях мочевыводящих путей или почек); гематогенным (при острых инфекциях); лимфогенным (из кишечника при колитах, проктитах, трещинах заднего прохода); восходящим или половым (после уретрита).К симптомам заболевания относятся задержка мочеиспускания, нарушение половой функции, дискомфорт и болевые ощущения в промежности и половых органах. Иногда простатит развивается бессимптомно, поэтому специалисты медицинского центра «Академик» настоятельно рекомендуют регулярно проходить обследование на предмет выявления этого заболевания. Для постановки диагноза применяются простые методы, включая пальцевое обследование простаты, анализы результатов ПЦР-диагностики, исследования секрета предстательной железы и мочи.
острый бактериальный; хронический бактериальный; бессимптомный (гистологический); хронический тазовый болевой синдром (воспалительный или невоспалительный).При остром типе болезнь возникает и прогрессирует быстро, протекает с высокой температурой и сильной болью, но так же быстро проходит при условии своевременного лечения. Лечение, как правило, назначается после проведения ПЦР-исследования. При выявлении опасных микроорганизмов пациенту назначают соответствующую медикаментозную терапию. Лечение завершается контрольным исследованием. Отсутствие патогенных микроорганизмов свидетельствует о полном выздоровлении.
Синдром хронических тазовых болей или не бактериальный простатит отличается от бактериального типа отсутствием в крови пациента инфекционного агента. Происходит это только на начальных этапах заболевания по причине застоя крови в простате и снижения оттока крови из малого таза. Одновременно в организме прогрессирует воспаление с образованием соединительных тканей, рубцов и кистозных полостей с гнойным и слизистым содержимым. Симптомами этого вида простатита выступают головные боли, бессонница, боли в пояснично-крестцовом отделе и снижение половой функции. Возникают проблемы с мочеиспусканием, зуд, жжение, слизистые выделения.
На этой стадии необходимо срочно обратиться к врачу, иначе симптомы обострятся и превратят жизнь пациента в сущее мучение, усилятся проблемы с мочеиспусканием, потенцией, возможны нарушения функций почек.
К возникновению синдрома хронических тазовых болей могут привести малоподвижный образ жизни, нерегулярная половая жизнь, заболевания мочеполовой системы, переохлаждение, стресс, половая конституция, нейровегетативные нарушения, снижение резистентности организма и другие факторы.
При хроническом простатите диагноз ставится в том случае, если все вышеперечисленные симптомы, включая затрудненное мочеиспускание, болевые ощущения и дискомфорт в промежности, области половых органов, снижение работоспособности, потенции, качества жизни, сохраняются три месяца и дольше. Болезнь протекает медленно, с постепенным усилением воспаления. Инфекция становится фактором, запускающим заболевание, но даже после ее устранения простатит продолжает прогрессировать. Связано это с нарушением иннервации простаты и аутоиммунным процессом, когда иммунная система пациента начинает уничтожать здоровые ткани и клетки простаты.
Хотя микробы-возбудители, которые могут вызвать простатит, есть в организме каждого мужчины, этому заболеванию подвержены далеко не все. Суть в факторах риска, располагающих к развитию болезни. К таким факторам относятся малоподвижный образ жизни и работа, провоцирующие застой крови в простате, нерегулярная половая жизнь, неудобная одежда и белье, травмы и переохлаждения, злоупотребление алкоголем, курение, стресс, неправильное питание. Спровоцировать воспаление предстательной железы могут предшествовавшие этому заболевания мочеполовой системы, включая пиелонефрит, цистит, уретрит, эпидидимит, орхит.
Хронический простатит бывает бактериальным и не бактериальным. В первом случае в анализах пациента присутствуют бактерии, во втором – они не обнаруживаются, а болезнь протекает за счет аутоиммунного поражения простаты.
Считается, что простатит приводит к аденоме простаты, однако это суждение в корне не верно. Дело в том, что аденома простаты или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) – возрастное гормональное заболевание, которое еще называют «мужским климаксом». Изменение гормонального фона организма неизбежно наступает у всех мужчин в возрасте 45-50 лет. При аденоме в простате образуются небольшие узелки, которые постепенно увеличиваются и сдавливают мочеиспускательный канал, уменьшая отток мочи из мочевого пузыря. Одновременно происходит увеличение железы в размерах. Оба заболевания, ДГПЖ и простатит, объединяет общий симптом, который выражается в изменении напора при мочеиспускании. Таким образом, аденома и простатит – разные заболевания одного и того же органа с общим симптомом.
Существует такое мнение, что простатит чреват импотенцией, то есть, полным мужским половым бессилием. Для каждого нормального мужчины это практически равносильно смерти, однако в реальной жизни все намного сложнее.
Безусловно, простатит - серьезное заболевание, которое нуждается в своевременной диагностике, но оно вполне поддается медикаментозным методам лечения. Это – не приговор мужской силе и состоятельности, которая гораздо больше зависит от целого ряда внешних и внутренних факторов. Полноценная эрекция напрямую связана со здоровьем сердечно сосудистой, нервной системы, наличием правильных психогенных, спонтанных, рефлекторных реакций организма.
Иногда можно услышать такое выражение: простата – второе сердце мужчины. Безусловно, этот орган очень важен в жизни каждого представителя сильного пола, однако с сердцем его сравнивать как минимум не корректно. Простата – это мышечно-железистый орган, расположенный под мочевым пузырем, к его основанию прилегают ампулы семявыносящих протоков и семенные пузырьки. Она легко прощупывается через переднюю стенку прямой кишки. Через тело простаты проходит мочеиспускательный канал и семявыносящие протоки. С возрастом мужчины этот орган меняется, так как железистая часть предстательной железы развивается в период полового созревания.
Простата имеет отличное кровоснабжение и разветвленную лимфатическую систему, окружена толстыми венами и щедро снабжена нервными элементами. Механизм полового возбуждения, управляемый головным мозгом, следствием которого является эрекция, - очень сложный процесс, в котором простата прямо не участвует. В то же время это гормонально зависимый орган. Компоненты секрета простаты обеспечивают активность, подвижность и жизнеспособность сперматозоидов. Кроме того, простата выполняет барьерную функцию, препятствуя попаданию микроорганизмов из уретры в верхние мочевые пути. Во время оргазма мышцы простаты сокращаются, благодаря чему усиливаются сброс спермы и приятный эффект. Таким образом, простата играет важную роль в поддержании половой функции и ходе полового акта, и ее заболевание может привести к снижению потенции и эрекции.
Простатит абсолютно не заразен и не передается ни бытовым, ни половым путем, в отличие от классических половых заболеваний, которые еще и выступают факторами риска развития болезни хронического типа. Что касается ограничений в половой жизни, то при остром бактериальном простатите все половые контакты полностью исключаются на время проведения лечения. При других разновидностях заболевания, например, при синдроме хронических тазовых болей, особых ограничений по периодичности и частоте половых контактов нет. Врачи рекомендуют вести половую жизнь, соответствующую возрасту и конституции мужчины, не меняя привычного распорядка. Однако следует помнить, что при наличии бактериального заболевания половой акт без применения барьерной контрацепции может привести к попаданию в организм партнерши продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, которые спровоцировали воспаление у мужчины. Также отсутствие барьерной контрацепции чревато повторным инфицированием мочеполовой системы самого пациента.
В качестве профилактики простатита специалисты медицинского центра «Академик» рекомендуют вести здоровый образ жизни, избегая по возможности стрессов, заниматься спортом и придерживаться правильного питания Отсутствие психологических и нервных нагрузок, отказ от злоупотребления алкоголем и других вредных веществ, все это способствует поддержанию здоровья организма и всех его жизненно важных органов, включая простату. Немаловажно избегать факторов, способствующих угнетению иммунной системы, неконтролируемого приема лекарств, антибиотиков, других препаратов. Также врачи рекомендуют предупреждать возможность переохлаждения и носить удобное белье и одежду, не стесняющую движений.
При малейших признаках дискомфорта в области половых органов, промежности, проблемах с мочеиспусканием и других возможных симптомах простатита следует обратиться к специалисту. Своевременно проведенная консультация, осмотр, диагностика помогут выявить заболевание на ранней стадии и предотвратить развитие болезни в хроническую форму.
Первичное посещение врача-уролога, беседа и осмотр позволят выработать индивидуальный алгоритм диагностики заболевания. Современные методы включают многочисленные диагностические тесты, которые помогают выявить различные патологии предстательной железы, поставить верный диагноз и разработать индивидуальный курс лечения. Как правило, оптимальный алгоритм обследования включает ректальное исследование, трансректальное УЗИ предстательной железы, клинические анализы мочи и крови, а также мочи с секретом простаты. Далее проводятся микроскопическое исследование секрета простаты, микробиологические исследования, бактериоскопия, ПЦР-диагностика на скрытые инфекции, урофлоуметрия. По особым показаниям назначаются дополнительные обследования: биопсия, КТ малого таза и исследование крови на PSA.
Лечение простатита проходит в комплексном режиме, требуя от пациента полной отдачи и доверия, а от врача – знаний, опыта и умения наладить контакт с заболевшим. Комплекс процедур и методов включает индивидуальную антибактериальную, седативную и симптоматическую терапию. Кроме того, применяются физические методы воздействия (массаж простаты, физиотерапия) для улучшения кровоснабжения, стабилизируются гормональная и иммунная системы организма, обеспечивается отток воспалительных и гнойных субстанций из выводных протоков простаты. Пациент должен придерживаться назначенной ему диеты, а врач проводит профилактику и лечение возможных рецидивов и осложнений, осуществляет последующий бактериологический контроль.
Специалисты медицинского центра «Академик» рекомендуют применять профилактические меры для предупреждения возникновения простатита, а при первых признаках и симптомах заболевания обращаться за консультацией к врачу-урологу.