Тромбоз

Тромбоз вен - это серьезное заболевание, которое характеризуется образованием в просвете вены сгустка крови, или тромба.

Тромб, образовавшийся в просвете вены, может полностью прекратить циркуляцию крови по ней.

Оторвавшись от стенки вены тромб может попасть в сердце, и далее в другие сосуды, что в свою очередь, может стать причиной серьезных осложнений.

Если из сердца тромб попадет в сосуды легких - разовьется тромбоэмболия легочной артерии (закупорки просвета легочной артерии), последствиями которой могут быть внезапная смерть или омертвение большой части легкого.

Если тромб попадет в сосуды головного мозга - разовьется инсульт, который также может привести смерти или инвалидности.

Симптомы и признаки тромбоза вен могут отличаться в зависимости от того, в какой вене образовался тромб. В зависимости от места расположения тромба различают: тромбоз глубоких вен нижних конечностей (наиболее частая форма тромбоза), илеофеморальный тромбоз (тромб в бедренной или подвздошной вене), тромбоз мезентериальной вены, тромбоз портальной вены, тромбоз вены сетчатки глаза и др.

Лечение тромбоза вен. Медицинский центр "Академик"



Почему развивается тромбоз вен?
Существует несколько основных причин образования тромбов в венах:
  1. Отсутствие движений в ногах более 3 дней (например, после тяжелых операций, у парализованных людей и т.д.) значительно повышает риск образования тромбов в глубоких венах ног.
  2. Обезвоживание организма приводит к увеличению вязкости крови и замедлению ее движения в сосудах и повышает вероятность образование тромбов в венах. Причинами обезвоживания могут служить: сниженное употребление жидкостей в жаркую погоду, обширные ожоги, инфекционные заболевания и пр.
  3. Операции на венах ног могут спровоцировать образование сгустков крови, однако, в большинстве случаев они настолько малы, что рассасываются сами, не вызывая серьезных последствий.
  4. Нарушения в системе свертывания крови могут быть врожденными (существовать с самого рождения), либо приобретенными (на фоне онкологических, инфекционных заболеваний и т.д.) 
  5. Серьезные травмы могут привести к образованию тромбов в венах в травмированной области.

Для того чтобы предупредить развитие тромбоза вен, врачи выявляют наличие так называемых, факторов риска, способствующих образованию тромбов. При наличии нескольких таких факторов риска больному назначают лекарства, препятствующие развитию тромбоза. Вот некоторые факторы риска тромбоза: 

  1. Возраст более 75 лет
  2. Ожирение и избыточный вес
  3. Наличие онкологических (раковых) заболеваний
  4. Отсутствие движений в ногах более 3 дней, либо длительные авиаперелеты, переезды на машине и т.д.
  5. Состояние после хирургических операций
  6. Тромбоз вен в прошлом
  7. Обширные ожоги и травмы, переломы костей
  8. Беременность и недавние роды
  9. Сепсис (заражение крови)  
  10.  Заболевания сердечно-сосудистой системы: инфаркт миокарда, стенокардия, сердечная недостаточность и др.

Симптомы и признаки тромбоза

Тромбы могут располагаться как в глубоких венах, так и в поверхностных. Если тромб расположен в глубоких венах ног, то вначале появляются боли, затем отечность нижней конечности. При тромбозе поверхностных вен на коже появляются болезненные уплотнения и покраснение этого участка. 

Самым опасным последствием тромбоза может быть перемещение тромба с током крови - эмболии, которые чаще всего оседают в легких, приводя к геморрагическому инфаркту легких.

 

Тромбоз глубоких вен ног может протекать практически без симптомов, либо проявляться незаметными признаками. Вот некоторые из них:

  1. Отек нижней трети ноги является наиболее частым симптомом тромбоза глубоких вен голени. Если тромбоз распространяется на более высокие участки ноги (вены бедра и таза), то отек может захватить всю ногу, либо обе ноги. Появляется боль в области паха.
  2. Боль в икроножных мышцах является непостоянным симптомом тромбоза глубоких вен и в половине случаев может отсутствовать. Боли в икроножной мышце усиливаются при сгибании стопы в голеностопном суставе. При наличии таких болей в сочетании с отеком следует немедленно обратиться к врачу.
  3. Повышенная чувствительность кожи ноги.
  4. Кожа в области  образования тромба может быть более теплой и красной, чем окружающие участки.
  5. В случаях, когда тромбоз глубоких вен протекает бессимптомно, он может быть выявлен только при развитии осложнений - например, тромбоэмболии легочной артерии, которая проявляется внезапным появлением одышки, ощущения нехватки воздуха, головокружением, вплоть до потери сознания. При развитии этих симптомов следует немедленно вызвать скорую помощь.

 

 

Диагностика тромбоза вен

Только на основании наличия симптомов тромбоза невозможно окончательно установить диагноз. Для этого необходимо дополнительное обследование. В диагностике тромбоза глубоких вен используют следующие методы обследования:

  1. Определение в крови уровня Д-димера  - особого вещества, уровень которого остается повышенным в течение недели после развития острого тромбоза вен.
  2. УЗИ вен позволяет быстро и безболезненно обнаружить признаки закупорки вены. Особый вид УЗИ - дуплексное сканирование позволяет увидеть тромб в просвете вены.
  3. Флебография (венография) представляет собой наиболее информативный метод диагностики тромбоза глубоких вен ног, илеофеморального тромбоза и пр. Для проведения флебографии в вену на тыльной поверхности стопы вводят особое контрастное вещество, которое позволяет рассмотреть вены во время рентгенографии ноги. Благодаря флебографии врачи не только выявляют наличие тромбоза, но также определяют место образования тромба, что имеет большое значение для дальнейшего лечения.
  4. Магнитно-резонанасная томография (МРТ) используется для диагностики тромбоза вен в сомнительных случаях, когда результаты других обследований неоднозначны.
  5. При развитии осложнений тромбоза глубоких вен - тромбоэмболии легочной артерии, проводятся дополнительные обследования: рентген грудной клетки, электрокардиография (ЭКГ) и др.
  6. При подозрении на тромбоз вен сетчатки глаза производят осмотр глазного дна.
  7. УЗИ внутренних органов брюшной полости помогает обнаружить признаки тромбоза портальной вены или мезентериальной вены.

 

Флебологи Медицинского центра «Академик» помогут Вам в решении Вашей проблемы.

 

Записаться на прием можно по телефону:

8 - (38343) - 44 - 0 - 77

Или через ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ